Implantatauslenkung bei unterschiedlicher Verankerung abnehmbarer Suprastrukturen

Abnehmbare implantatgetragene Suprastrukturen erfordern die Anwendung kraftbrechender Verankerungselemente, um eine möglichst atraumatische Lastverteilung auf die Implantatpfeiler zu gewährleisten. Die primäre Verblockung der Implantate durch Stege hat sich im zahnlosen Unterkiefer klinisch recht gut bewährt. Periotestmessungen am Unterkiefermodell wiesen jedoch darauf hin, daß durch eine sekundäre Verblockung von vier Implantatpfeilern mit Konuskronen eine funktionell bessere Verstrebung mit gleichmäßigerem Dämpfungsverhalten aller Implantate als mit einer primären Stegverblockung erzielt werden kann. Diese Beobachtung konnte im vorliegenden Modellversuch durch eigene Messungen der Implantatauslenkung mit Laserholographie bestätigt werden. Die Konuskronen bewirkten ein im Vergleich zu starren oder gelenkigen Stegattachments ausgewogeneres Bewegungsverhalten der Implantatpfeiler. Zudem gewährleisten die Hülsengeschiebe, im Gegensatz zu den gelenkigen Verankerungen, eine stets stabile Prothesenlage. Diese Untersuchungen bestätigen die Notwendigkeit, Konuskronen als implantatgetragene Verankerungselemente für abnehmbare Suprastrukturen mit perioprothetisch optimaler brückenförmiger Basisgestaltung auch klinisch zu erproben. Parole chiave: Verankerungselemente, Implantatauslenkung, Holographie