Orthograde Revisionsbehandlung bei extrem obliteriertem Wurzelkanalsystem

Obliterierte, das heißt, partiell oder vollständig verengte Wurzelkanäle finden sich vor allem bei älteren Patienten, chronisch oder traumatisch geschädigten Zähnen sowie bei Zähnen mit unvollständiger Wurzelkanalfüllung. Die Behandlung obliterierter Wurzelkanalstrukturen stellt hohe Ansprüche an den Zahnarzt. Klinisch erscheinen die Wurzelkanäle zunächst unpassierbar, obwohl bei gleichzeitigem Vorhandensein einer apikalen Parodontitis Hohlräume und Mikroorganismen nachweisbar sind. Um eine adäquate chemomechanische Desinfektion und Obturation des Wurzelkanalsystems zu gewährleisten, müssen auch obliterierte Wurzelkanalsysteme vollständig erschlossen werden. Der vorliegende Fallbericht gibt einen Überblick über notwendige Hilfsmittel, mögliche Behandlungsstrategien und das Management potenzieller Komplikationen bei der Behandlung obliterierter Wurzelkanalstrukturen. Parole chiave: Obliteration, Revisionsbehandlung, Perforation, Prognose endodontischer Behandlungen