Die Revision von Wurzelkanalfüllungen mit Hilfe maschinell betriebener Nickel-Titan-Instrumente - Eine Literaturübersicht

Rotierende Nickel-Titan-Instrumente werden zunehmend auch für die Revision von Wurzelkanalfüllungen eingesetzt. In der vorliegenden Übersichtsarbeit werden die bisherigen Studien hinsichtlich Reinigungswirkung, Arbeitszeit, Frakturanfälligkeit, Stufenbildungen und Wurzelkanalverlagerungen, apikal extrudierten Debris und Einfluss der Drehzahl kritisch referiert. In aktuellen Untersuchungen konnten FlexMaster-, ProTaper- und RaCe-Instrumente in geraden Wurzelkanälen gute Ergebnisse erzielen, während für gekrümmte Kanäle insbesondere RaCe-Instrumente geeignet erschienen. Im Vergleich zu Handinstrumenten aus Edelstahl kann allerdings auch bei diesen Systemen nicht immer eine Verbesserung der Reinigungswirkung und eine Verkürzung der Arbeitszeit festgestellt werden. Insgesamt traten in diesen Untersuchungen Instrumentenfrakturen eher bei Nickel-Titan-Instrumenten als bei Handinstrumenten aus Edelstahl auf. In zukünftigen Untersuchungen sollten die Fragen nach der optimalen Drehzahl, dem besten Drehmoment und der idealen Instrumentensequenz für Revisionsbehandlungen geklärt werden. Parole chiave: Maschinelle Aufbereitung, Nickel-Titan, Revisionen, Techniken, Wurzelkanalbehandlung