Problematik des Verankerungsverlustes bei der Camouflagebehandlung einer Angle-Klasse-II,1-Dysgnathie

Immer häufiger lassen sich heute erwachsene Patienten kieferorthopädisch behandeln. Unter ihnen sind viele mit einer Angle-Klasse-II,1-Dysgnathie, da diese eine hohe Prävalenz in Europa aufweist. Die Camouflagebehandlung mit der Extraktion von zwei Oberkieferprämolaren stellt bei diesen Patienten eine adäquate Therapie dar, ein gutes Weichteilprofil vorausgesetzt. Der folgende Fall zeigt die Problematik der Camouflagebehandlung, wenn es zu einem Verankerungsverlust der Molaren kommt. Die notwendige maximale Verankerung sollte hier ein Transpalatinalbügel sicherstellen, der die Molaren aber nicht ausreichend stabilisieren konnte. So erzielte nur eine Umstellungsosteotomie ein zufriedenstellendes Ergebnis. Parole chiave: Angle-Klasse II.1, Camouflagebehandlung, Prämolarenextraktion, Verankerungsverlust, Umstellungsosteotomie