Die parodontale Therapie furkationsbefallener Molaren

Bei mehrwurzeligen Zähnen wird mit zunehmendem parodontalem Attachmentverlust der interradikuläre Bereich zugänglich, so dass ein Furkationsbefall vorliegt. Die Therapie dieser Zähne stellt den Behandler vor eine große Herausforderung, da der Bereich bei der initialen und auch der unterstützenden Therapie schlecht erreichbar ist. Ferner lässt er sich im Rahmen der häuslichen Mundhygiene vom Patienten meist nur insuffizient reinigen. Die Folgen sind eine Akkumulation parodontalpathogener Bakterien im Furkationsbereich und anschließend ein progredienter Attachmentverlust. Um die Prognose dieser Zähne dennoch zu verbessern, ist eine adäquate Therapie besonders wichtig. Neben einem chirurgischen Debridement sind je nach Indikation zudem resektive oder regenerative chirurgische Maßnahmen indiziert. In dem Beitrag werden die verschiedenen Möglichkeiten zur Behandlung furkationsbefallener Molaren und deren Indikationen unter Berücksichtigung der jeweiligen Evidenz erläutert. Parole chiave: Parodontitis, Furkation, Wurzelamputation, Hemisektion, Tunnelierung, Regeneration