Die Kazanjian-Vestibulumplastik im Zeitalter der Implantologie - Renaissance oder Relikt?

Vor Einführung der Implantologie hatte die präprothetische Chirurgie zur Verbesserung des Prothesenlagers eine große Bedeutung in der Zahnmedizin. Doch auch im Rahmen implantatgetragener Versorgungen kann mit Hilfe einer Vestibulumplastik z. B. nach Kazanjian die Breite der fixierten Gingiva vergrößert und somit die Pflege wie auch die prothetische Versorgung von Implantaten erleichtert werden. Nach Präparation eines Mukosalappens und anschließendem Ablösen des Muskels vom Periost können unter Darstellung des Knochens und ggf. des Nervus mentalis die Implantate inseriert werden. Dann wird das Periost zunächst mit dem lingualen Mukoperiostanteil und anschließend der Mukosaanteil am bukkalen Periost fixiert. Die Vestibulumplastik nach Kazanjian zeigt zwar eventuell eine höhere Rezidivtendenz als alternative Techniken, aber die geringere Resorption der bukkalen Knochenwand erweist sich in der Implantologie als Vorteil gegenüber anderen Vestibulumplastiken wie etwa der nach Edlan und Mejchar. Parole chiave: Vestibulumplastik, Kazanjian-Plastik, Edlan-Mejchar-Plastik, Freilegung, fixierte Mukosa