Postendodontische Frontzahnversorgung

Aus der verfügbaren Literatur läßt sich eine Reihe von Erfolgsparametern für die postendodon-tische restaurative Therapie ableiten, die im Rahmen dieser systematischen Übersichtsarbeit zu-sammengestellt werden. Unabhängig vom Stiftdesign sind die Stiftlänge und die Lage der Prä-parationsgrenze (2 mm apikal des Aufbaus) zentrale Faktoren. Als Materialien kommen kon-fektionierte Wurzelstifte und -schrauben aus Titanlegierungen oder gegossene Verankerungs-elemente aus hochgoldhaltigen Edelmetallegierungen in Frage. Für spezielle Indikationen im Frontzahnbereich bieten sich darüber hinaus adhäsiv zementierte vollkeramische Stifte auf Zir-konoxid-Basis an. Für plastische Aufbauten sollten licht- oder chemisch härtende Komposit-materialien unter konsequenter Anwendung der Adhäsivtechnik genutzt werden. Das Stift-design ist indikationsbezogen unter den Gesichtspunkten optimale Retention, gleichmäßige Be-lastung der Zahnwurzel (Biomechanik) und Schonung der Restzahnhartsubstanz zu wählen. Für die Zementierung metallischer Verankerungselemente ist standardmäßig ein Zinkphosphat-zement zu empfehlen, zur Retentionsverbesserung ist die adhäsive Zementierung indiziert. Parole chiave: Wurzelstifte, Stiftaufbauten, Korrosion, Zementierung, Aufbaumaterialien