Nel corso degli ultimi decenni l’aspettativa di vita nel mondo occidentale è incrementata. La gestione dei pazienti in questa fascia d’età si fa sempre più complessa, data la frequente presenza di una o più patologie sistemiche. La presente revisione narrativa si propone di analizzare i meccanismi biologici e le evidenze cliniche legate all’osteoporosi, ai farmaci antiriassorbitivi, alla radioterapia, e all’HIV.