Vergleich der Effektivität von SmartPrep mit herkömmlichen Rosenbohrern bei der Exkavation der Dentinkaries

SmartPrep ist ein rotierendes Instrument aus einem speziellen Polymerkunststoff und soll in der Lage sein, selektiv ausschließlich kariöses Dentin zu entfernen. Ziel dieser In-vitro-Untersuchung war es, die Effektivität von SmartPrep mit herkömmlichen Hartmetall-Rosenbohrern zu vergleichen. Hierzu wurden 50 extrahierte Zähne in der Mitte einer kariösen Läsion gespalten und die 100 Proben nach dem Zufallsprinzip in 5 Gruppen eingeteilt. Fünf Zahnärzte bekamen die Aufgabe, jeweils 10 Zähne zu exkavieren: eine Zahnhälfte mit SmartPrep, die korrespondierende Hälfte mit herkömmlichen Rosenbohrern. Die für die Kariesexkavation benötigte Zeit wurde gemessen. Anschließend wurden aus allen Kavitäten histologische Proben hergestellt und nach Mallory-Azan-Färbung lichtmikroskopisch ausgewertet. Die Schichtstärke der verbliebenen Karies wurde gemessen ( 1 mm oder > 1 mm). Die Daten wurden statistisch ausgewertet: die Exkavationszeit mit dem t-Test, die Inzidenz und die Schichtdicke verbliebener Karies mit dem Chi-Quadrat-Test. Im Durchschnitt wurden für die Exkavationen mit SmartPrep 208,1 s (± 116,6 s) und mit Rosenbohrern 228,32 s (± 123,2 s) benötigt (p > 0,05). Nur 25,6 % der mit SmartPrep behandelten Proben wurden als kariesfrei eingestuft. In der Gruppe Rosenbohrer waren dies 53,7 % (p 0,0001). In 85,5 % der kariösen Proben nach SmartPrep-Anwendung und in 69,5 % nach Exkavation mit Rosenbohrern war die Schichtdicke der verbliebenen Karies größer als 1 mm (p 0,0005).