Kieferschließkräfte nach kieferorthopädischer Vorbehandlung, Umstellungsosteotomien und Unterkieferfrakturen Messungen mit einem rechnergestützten piezokeramischen miniaturisierten Meßsystem

Um Kieferschließkräfte systematisch zu untersuchen, wurde ein rechnergestütztes Meßsystem mit einem miniaturisierten piezokeramischen Sensor entwickelt. Bei 70 gesunden Probanden wurden an den Molaren im Durchschnitt 345 #177 150 N, an den Eckzähnen 171 #177 100 N und an den Frontzähnen 105 #177 48 N gemessen (Mittelwerte und Standardabweichung). 62 kieferorthopädisch für eine Umstellungsosteotomie vorbereitete Patienten entwickelten bereits präoperativ nur maximale Kieferschließkräfte zwischen 130 N und 200 N an den Molaren. Postoperativ wurden risiko- und schmerzfrei ganz erheblich niedrigere Kräfte entwickelt. So wurden eine Woche postoperativ bei allen Gruppen 20 bis 50 N gemessen. Nach 6 Wochen bissen im Unterkiefer osteotomierte Patienten mit durchschnittlich 67 #177 47 N, im Oberkiefer operierte Patienten mit durchschnittlich 138 #177 57 N im Molarenbereich zu (p = 0,045). Nach Unterkieferfraktur mit Miniplatten-Osteosynthese versorgte Patienten erzielten früh wieder höhere Kräfte: Nach einer Woch konnten sie mit durchschnittlich 56 #177 40 N die Molaren belasten. Bei keinem der 75 postoperativ gemessenen Patienten trat eine Komplikation durch Osteosyntheseversagen auf. Die bedienerfreundliche rechnergestützte Kaukraftmeßanlage bietet vielfältige Entwicklungs- und Einsatzmöglichkeiten für klinisch-mechanische Untersuchungen in der zahnärztlichen Prothetik, der Kieferorthopädie, der Zahnerhaltungskunde, der Kieferchirurgie und der Implantologie.