Wirksamkeit und Nebenwirkungen der prothetischen Therapie obstruktiver schlafbezogener Atmungsstörungen

Diese Studie diente dazu, Wirksamkeit und Nebenwirkungen der prothetischen Therapie schlafbezogener Atmungsstörungen (SBAS) zu evaluieren sowie nach Prädiktoren für ihren Erfolg zu suchen. Von 9/94 bis 9/97 wurden 25 Patienten mit Esmarch-Schienen versorgt. Ausgewertet wurden schlafmedizinische und zahnärztlich-klinische Befunde, Fernröntgenseitbilder mit und ohne Schiene sowie ein Fragebogen über die subjektive Beurteilung von Erfolg und Nebenwirkungen. Bei neun Patienten wurde die Therapie wegen Beschwerden des stomatognathen Systems oder mangelnder Wirksamkeit abgebrochen. 18 Patienten wurden mit Schiene somnologisch untersucht. Dabei zeigte sich eine signifikante Verbesserung schlaffunktioneller Parameter. Beim Vergleich kephalometrischer Werte mit und ohne Schiene fanden sich nur wenige signifikante Veränderungen. Die erfolgreich therapierten Patienten unterschieden sich von den nicht erfolgreich therapierten durch eine größere Untergesichtshöhe, einen größeren Interbasenwinkel und einen engeren Posterior Airway Space. Die Esmarchschienentherapie stellt für eine kleine Patientengruppe eine sinnvolle Therapie dar, wobei eine intensive zahn- und schlafmedizinische Betreuung erforderlich ist.