Untersuchungen zur In-vitro-Resistenz parodontopathogener Bakterien gegenüber sechs Antibiotika

Die minimale Hemmkonzentration (MHK) von Amoxicillin, Ciprofloxacin, Clindamycin, Doxycyclin, Metronidazol und Penicillin wurde bei 159 Bakterienstämmen aus der subgingivalen Plaque von 66 Patienten mit einer progressiven Form der marginalen Parodontitis (darunter 38 Prevotella intermedia, 26 Porphyromona gingivalis, 22 Campylobacter rectus, 18 Fusobacterium nucleatum, 16 Actinobacillus actinomycetemcomitans, 14 Prevotella nigrescens) bestimmt. Alle untersuchten Porphyromonas-, Prevotella- und Fusobacterium-Stämme wiesen eine hohe Empfindlichkeit gegenüber Clindamycin und Metronidazol auf. 2 P.-gingivalis- und 4 P.-intermedia-Stämme bildeten Betalaktamasen. Die Bestimmung der Resistenz gegenüber Ciprofloxacin ergab sehr niedrige MHK-Werte bei A. actinomycetemcomitans und E. corrodens. Gegen diese beiden Spezies ist auch im Gegensatz zu einigen Porphyromonas- und Prevotella-Stämmen Doxycyclin ausreichend wirksam. Schlußfolgernd sollte deshalb die antibiotische Therapie bei progressiven Verlaufsformen der marginalen Parodontitis in Abhängigkeit vom mikrobiologischen Befund erfolgen.