Aktuelles Konzept zur zahnärztlich-chirurgischen Behandlung von Patienten mit Marcumartherapie

Bei 66 Patienten mi Marcumarmedikation (Blutgerinnungsfähigkeit im therapeutischen Bereich) wurden unter Beibehaltung der Antikoagulantientherapie bei einem mittleren Quickwert von 23,8 % (International Normalized Ratio 2,8) 110 Zähne extrahiert. Nach Anzahl der extrahierten Zähne wurden zwei Gruppen gebildet. In einer prospektiv randomisierten Studie wurden drei Behandlungsmethoden verglichen: A: Naht und Aufbißtupfer. B: Naht und Kollagenvlies. C: Naht und Fibrinkleber. Es traten 4 Wundheilungsstörungen bzw. Infekte und 4 Nachblutungen auf, die mit lokalen blutstillenden Maßnahmen beherrscht wurden oder unter Lokalpflege abheilten. Thromboembolische Komplikationen traten nicht auf.