Direkte dreidimensionale elektronische Kondylenpositionsanalysen zur Bestimmung von RKP-IKP-Diskrepanzen

Bei 49 klinisch und magnetresonanztomographisch gesichert nicht funktionsgestörten Versuchspersonen wurden die Reproduzierbarkeit der habituellen Interkuspidationsposition (IKP) und die Abgleitbewegung von einer retralen Kontaktposition (RKP) in die IKP mittels der elektronischen paraokklusalen Achsiographie in allen drei Raumebenen gemessen. Die Schwankungen der IKP der Mehrfachmessungen lagen für die sagittale und vertikale Koordinate bei mehr als 75 % der Personen unter 40 #181m und für die Horizontale unter 30 #181m. Der Median der Diskrepanzen zwischen RKP und IKP betrug rechts 0,18 mm und links 0,29 mm, wobei eine große Spannweite der Ergebnisse deutlich wurde (0,02 mm bis 0,84 mm). Es ergab sich ein signifikanter Unterschied zwischen rechten und linken Gelenken, wobei auch ein geringer horizontaler Versatz des Unterkiefers mit eindeutiger Vorzugsrichtung auffiel. Bei 30 % der Probanden lag der absolute Rechts-Links-Unterschied in der Sagittalen zwischen 0,20 mm und 0,57 mm. Die Reproduzierbarkeit der Abgleitbewegung konnte in 75 % der Fälle für sagittale und vertikale Koordinaten unter 0,33 mm und für die Horizontale unter 0,25 mm angegeben werden. Große Schwankungen, ein hoher Anteil an asymmetrischen Verlagerungen innerhalb eines gesunden Untersuchungsgutes, mögliche methodische Einflüsse und eine große Variabilität der Ergebnisse vergangener Studien sollten Anlaß sein, RKP-IKP-Diskrepanzen nicht zu überinterpretieren.