Orale Anxiolyse mit Midazolam bei zahnerhaltenden Maßnahmen im Kindesalter

20 behandlungsunwillige Kinder im Alter von 2,5 bis 13 Jahren wurden 25 - 30 Minuten vor Behandlungsbeginn mit einer einmaligen Dosis von maximal 0,4 mg Midazolam pro kg Körpergewicht per Os prämediziert. Anhand dreier Fremdbeurteilungsskalen wurden perioperativ Stimmung, Vigilanz und Verhalten der Kinder dokumentiert. Der dargestellte Verlauf von 20 Behandlungen zeigt eine Verschlechterung insbesondere des intraoperativen Verhaltens etwa 10 Minuten nach Behandlungsbeginn. Eine ernstzunehmende Nebenwirkung trat bei der von uns gewählten Dosierung in keinem Fall auf. Die durchschnittliche Behandlungsdauer betrug etwa 25 Minuten. Alle Kinder waren während der insgesamt 42 Behandlungen orientiert und konnten die Sprechstunde etwa 15 Minuten nach Behandlungsende verlassen. Die beschriebene Prämedikationsform gestaltet die kinderzahnärztliche Behandlung keinesfalls einfach. In den meisten Fällen werden therapeutische Maßnahmen allerdings doch ermöglicht. Es besteht die Hoffnung, daß durch die orale Anxiolyse mit Midazolam die Indikation zur Behandlung in ITN deutlich eingeschränkt werden kann.