Präoperative Blutalkoholkonzentrationen bei stationären Patienten mit Langzeiteingriffen

Die selbständige Einnahme angsthemmender und entspannender Mittel durch den Patienten aus Angst vor einer Operation ist ein bekanntes Phänomen. In einer prospektiven Untersuchung wurden bei 356 Patienten mit Langzeitoperationen (> 3 h) der Alkoholgehalt des Blutes präoperativ gaschromatographisch bestimmt. Bei 39 (10,9 %) der 307 Tumorpatienten konnte Ethanol im Blut nachgewiesen werden. In 2 Fällen war Isopropylalkohol in hoher Konzentration nachweisbar, was auf den Genuß von Desinfektionsmitteln hinweist. Bei den 49 Patienten mit einer Dysgnathiekorrektur wurde in 4 Fällen (8,2 %) Alkohol im Blut nachgewiesen. Da die untere pharmakologische Wirkungsgrenze für Ethanol bereits bei 0,1 - 0,2 g/l liegt,stellt sich unter anderem die Frage nach der Geschäftsfähigkeit der Patienten bei der Auklärung vor der Operation und Narkose und den Risiken einer Analgosedierung für den ambulanten Bereich.