QZ - Quintessenz Zahntechnik, 03/2019

Für Zahntechniker geht es darum, Zähne so detailgetreu und natürlich wie möglich zu restaurieren, und zwar nicht nur zufällig einmalig, sondern planbar konstant. In dem Beitrag wird die Triple Layering Technique^© (TLT) vorgestellt, mit der der Techniker in drei Ebenen reproduzierbar zu einer individuellen, auf den Patienten abgestimmten Verblendung kommt. Das Konzept kann mit jeder Verblendmasse umgesetzt werden. Schlagwörter: Keramik, Schichttechnik, Komposit, Triple Layering Technique© (TLT ), Frontzahnästhetik

Beschrieben wird eine Veneertechnik auf feuerfesten Stümpfen anhand eines Patientenfalls. Das Vorgehen wird Schritt für Schritt erklärt, von der Behandlungsplanung, über die Mustererkennung, die Herstellung der feuerfesten Stümpfe, das Alveolarmodell, die Schichtung, Passung bis zur Einprobe. Die Autoren sind von der Technik überzeugt, wegen der ästhetischen Ergebnisse und der Möglichkeit, die Versorgung individuell zu gestalten. Da keine Gerüste hergestellt werden müssen und die Restaurationen langfristig halten, empfehlen sie diese Technik auch aus wirtschaftlichen Aspekten. Schlagwörter: Veneers, Modellherstellung, feuerfeste Stümpfe, Aufbrennen auf Stümpfe

Diese In-vitro-Studie untersucht die Oberflächenbeschaffenheit von additiv gefertigten Prüfkörpern (n = 20) aus Polyamid-12. Dazu wurden aus dem Prothesenkunststoff Valplast^® (Valplast, Westbury, USA) Proben über die Fused Filament Fabrication (FFF) gefertigt und Rauheitswerte sowie der Glanzwert im Sinne eines Ausgangswerts ermittelt. Anschließend wurden die Oberflächen der Proben vergütet (A: nach Herstellerangaben, B: konventionelle zahntechnische Politur (Goldstandard)) und von jeder Gruppe erneut Rauheitswerte (Rp, Rv, Rz) sowie Glanz bestimmt und mit dem Ausgangswert verglichen. Des Weiteren wurde mithilfe des Drei-Punkt-Biegeversuchs der Elastizitätsmodul der additiv gefertigten Proben aus Valplast^® bestimmt, zum Vergleich mit Literaturangaben für konventionell gefertigte Proben (Thermopressverfahren). Die statistische Auswertung zeigte signifikante Unterschiede zwischen beiden Nachbearbeitungsverfahren sowie beider Verfahren zum Ausgangswert bezüglich Oberflächenrauheit und Glanz. Eine Diskrepanz zwischen den zwei Fertigungsverfahren hinsichtlich des Elastizitätsmoduls konnte nicht beobachtet werden. Schlagwörter: Interimsversorgung, Fused Filament Fabrication (FFF), additiv gefertigtes PA-12, Oberflächenrauheit, Glanz, E-Modul

In der dentalen Implantologie stehen möglichst einfache Therapieprotokolle im Fokus der Entwicklung. Diese Vereinfachung sollte jedoch nicht zulasten des abgesicherten Therapieerfolges gehen. Im Gegenteil - idealerweise werden auf einfachem Weg verbesserte Ergebnisse erzielt. Vorgestellt wird ein mögliches Vorgehen bei der Sofortimplantation. Das SICvantage max (SIC invent, Basel, Schweiz) ermöglicht bei entsprechenden Voraussetzungen eine hohe Primärstabilität und lässt aufgrund einer neuartigen Implantat-Abutment-Verbindung (Morse Taper) eine schraubenfreie prothetische Versorgung zu. Ergebnis ist ein effizienter und zugleich sicherer Workflow. Schlagwörter: Implantatprothetik, Sofortimplantation, Therapieprotokoll, Morse Taper, schraubenfrei

Bei einer rein digitalen Herstellung therapeutischer Schienen müssen sich Behandler und Zahntechniker auf das Ergebnis ihrer Funktionsanalyse verlassen können. Ist das gegeben, so darf das Ergebnis nicht mehr bearbeitet werden, da sonst die therapeutische Position wieder verlorengeht. Der Beitrag beschreibt den digitalen Workflow für die Herstellung einer Schiene mit dem DMD-System von Ignident. Schlagwörter: Funktionsdiagnostik, Funktionstherapie, Schienentherapie, Positionierungsschiene, Bewegungsbahnen

In der dentalen Werkstoffprüfung wird, entgegen normierten, statischen Tests, oft dynamisch geprüft. So sollen die realen Belastungen im Patientenmund simuliert werden. Auf Grundlage wissenschaftlicher Literatur wird in diesem Beitrag die dazu genutzte Vielfalt der Maschinen, Methoden und Parameter dargestellt. Schlagwörter: Keramik, Kaukrafterhebung, Kaukräfte, Kauzyklen, dynamische Werkstoffprüfung, Prüfkörpergeometrien

Im zahntechnischen Labor wird für die Herstellung verschiedener Werkstücke zunehmend der 3-D-Druck eingesetzt. Drucker nach dem DLP (Digital Light Processing) bieten dabei die größte Genauigkeit, sehr gute Oberflächen-eigenschaften sowie eine breite Palette von Druckmaterialien. Als neuer Entwicklungszweig sind seit einiger Zeit LCD-basierte Drucker verfügbar, die mittels einer UV-Lichtquelle ein LCD-Panel als Belichtungsmaske nutzen. Dadurch wird die Konstruktion vereinfacht. Zum Vergleich wurden jeweils 20 standardisierte Probekörper sowie je ein Arbeitsmodell sowohl mit einem klassischen DLP-Drucker (Beamer-Technologie) als auch einem LCD-basierten 3-D-Drucker hergestellt. Diese wurden sowohl hinsichtlich der Oberfläche und Besonderheiten der Schichtung mikro-skopisch untersucht, als auch mit -einem digitalen Messschieber vermessen. Mikroskopisch zeigte sich bei beiden Systemen eine hervorragende Oberflächenqualität, bei kleinen Schwankungen in der z-Achse beim LCD--Drucker. Die Vermessung ergab Abweichungen von 0,06 bis 0,13 Millimetern von der CAD-Konstruktion. LCD-basierte 3-D-Drucker sind in den Druckergebnissen bisherigen DLP-Druckern ebenbürtig, aufgrund des frühen Entwicklungsstadiums sind Verbesserungen der mechanischen Stabilität und der Slicer-Software noch zu erwarten. Schlagwörter: 3-D-Druck, DLP, LCD, Genauigkeit

Entwicklungen und neue Technologien im Bereich der Glaskeramiken und der stetige Wunsch der Patienten nach zahnfarbenen Restaurationen führen zu einer immer größeren Auswahl an verschiedenen Keramikmaterialien. Die Kenntnis und Beachtung der Materialeigenschaften sind für den klinischen Langzeiterfolg entscheidend. Der Beitrag gibt einen aktuellen Überblick über die derzeitige Entwicklungen und Erneuerungen von Glaskeramiken und stellt die Unterschiede dar. Schlagwörter: vollkeramische Restaurationen, verstärkte Glaskeramik, Lithium(di)silikatkeramik, zirkonoxidverstärkte Lithiumsilikatkeramik (ZLS), Presskeramik

Metallfreie Restaurationen gewinnen in der modernen Zahnmedizin immer mehr an Bedeutung. Keramische Materialien erfüllen die ästhetischen Ansprüche perfekt, bringen jedoch häufig materialtechnische Nachteile mit sich. Dazu zählen schlechte Dämpfungseigenschaften, eine erhöhte Frakturanfälligkeit oder ein harter Aufbiss. Auch das Materialgewicht spielt oftmals eine Rolle, in schwierigen Krankheitsfällen ist es sogar entscheidend. Mit dem Werkstoff PEEK ist es möglich, leichte Versorgungen zu erstellen, die weniger als zehn Gramm pro Kiefer wiegen. Noch dazu werden höchste ästhetische Ansprüche bei gleichzeitigem nahezu unsichtbarem Aussehen erfüllt. Schlagwörter: Implantatprothetik, Mikro-Hybrid-Komposit, PEEK, Hochleistungspolymer

Zirkonoxide haben sich stetig weiterentwickelt. Das Material liegt voreingefärbt in verschiedenen Transluzenzstufen vor, was mit veränderten Materialeigenschaften und Indikationsbereichen einhergeht. Multichromatische Varianten bieten einen integrierten Farb- und Transluzenzverlauf für den hochästhetischen Einsatz. Am Beispiel des Zirkonoxid-Komplettsystems VITA YZ SOLUTIONS (Vita Zahnfabrik, Bad Säckingen) werden diese Weiterentwicklungen materialwissenschaftlich erklärt und die verschiedenen Indikationsbereiche definiert. Schlagwörter: Zirkonoxid, CAD/CAM, Transluzenz, multichromatisch

Objekte, die aus dem 3-D-Druck kommen, werden nachgehärtet. Der Beitrag beschreibt die Eigenschaften des Lichthärtegerätes IMPRIMO® Cure von Scheu-Dental. Es werden die Möglichkeiten beschrieben, das Gerät auf die jeweils zu härtenden Materialien zu programmieren sowie verschiedene Eigenschaften, die die Sicherheit im Nachhärteprozess erhöhen sollen. Schlagwörter: 3-D-Druck, Lichthärtegerät, nachhärten, Belichtung

Der 3-D-Druck bietet gegenüber subtraktiven Verfahren den Vorteil, dass sowohl Ressourcen als auch Zeit gespart werden. Der Beitrag beschreibt den Umgang mit dem SolFlex 3-D-Drucker von W2P Engineering. Schlagwörter: 3-D-Druck, DLP, offenes Drucksystem, offenes Materialsystem