QZ - Quintessenz Zahntechnik, 10/2018

Die umfassende prothetische und kieferorthopädische Behandlung in Fällen mit multiplen Zahnnichtanlagen ist klinisch anspruchsvoll. In einem neuen Konzept werden prothetische Implantate als Verankerungen für die kieferorthopädische Lückenoptimierung bei fehlenden Frontzähnen verwendet. Bei sorgfältiger Ausführung ist das Vorgehen für ästhetisch anspruchsvolle Fälle geeignet, in denen eine präprothetische kieferorthopädische Behandlung sowie der Einsatz implantatgetragenen Zahnersatzes erforderlich ist. Schlagwörter: Kieferorthopädie, präprothetische Kieferorthopädie, skelettale Verankerung, ästhetische Zahnmedizin, Hypodontie

Wenn es darum geht, Asymmetrien von Knochen und Weichgewebe im Bereich nicht erhaltungswürdiger Zähne auszugleichen, die sich in der ästhetischen Zone befinden, so ist die langsame kieferorthopädische Extrusion, kombiniert mit der dentoalveolären Sofortrestauration, besonders vorteilhaft. Solche multidisziplinären Behandlungen erfordern eine hervorragende Kommunikation zwischen allen involvierten Spezialisierungen. Gezeigt wird die Behandlung einer 32-jährigen Patientin mit traumabedingtem Verlust von Knochen- und Weichgewebe im ästhetisch sensiblen Bereich. Schlagwörter: langsame kieferorthopädische Extrusion, dentoalveoläre Sofortrestauration, multidisziplinäre Behandlung, ästhetische Zone

Durch eine Fehlbildung wachsen die drei Lippenanteile und die Gaumenhälften des ungeborenen Kindes nicht immer zusammen. Dies hat zur Folge, dass Kinder mit einer Spalte der Lippe, des Kiefers und des Gaumens zur Welt kommen. Dabei gibt es viele verschiedene Formen, einseitige, beidseitige, durchgehende oder partielle Spalten. Um die Ernährung des Kindes möglichst schnell zu normalisieren, bekommt es eine Trinkplatte. Der Beitrag zeigt, wie diese weich-harte Trinkplatte hergestellt wird und was dabei berücksichtigt werden muss, damit Neugeborene eine solche Platte akzeptieren. Schlagwörter: Lippen-Kiefer-Gaumenspalte, Trinkplatte, Zwei-Phasen-Pressung, Heißpolymerisat

In den vergangenen Jahren hat sich das Angebot intraoraler optischer Abformsysteme deutlich vergrößert. Vorteile ergeben sich aufseiten des Patienten, des kieferorthopädischen Behandlungsteams sowie der Zahntechnik. Labore können mithilfe von 3-D-Scannern, digitalen 3-D-Modellen, digitalen Behandlungsplanungen sowie CAD/CAM-Anwendungen manuelle Verfahren ersetzen. Bei der Auswahl des richtigen Scanners gilt es, die eigenen Ansprüche zu kennen und die verschiedenen Eigenschaften der Scanner zu berücksichtigen. Schlagwörter: Modellscan, intraorale Scanner, digitale Kieferorthopädie, digitaler Workflow, digitale 3-D-Modelle

Als fertige Bauteile einer kieferorthopädischen Apparatur wird den Dehnschrauben oft nur wenig Beachtung geschenkt. Die richtige Wahl der Dehnschraube spielt, neben dem fachgerechten Einbau, eine sehr wichtige Rolle für eine erfolgreiche Behandlung mit einer aktiven Platte. Der Beitrag schildert den optimalen Umgang mit dem Kunststoff Orthocryl und Dehnschrauben von Dentaurum. Schlagwörter: Kieferorthopädie, Dehnschraube, Orthocryl, Kunststoffverarbeitung, KFO-Gerät

Die Behandlung von primärem Schnarchen und obstruktiver Schlafapnoe mittels individueller Unterkiefer-Protrusionsschienen (UPS) ist eine effektive Therapieform in der zahnärztlichen Schlafmedizin. Die unterschiedlichen UPS mit ihren jeweiligen Vor- und Nachteilen werden stetig weiterentwickelt. Im Beitrag wird ein modernes, aus Titan gefertigtes Scharnier vorgestellt und die Herstellung einer BioBiteCorrector-Sleep-Appliance beschrieben, inklusive einer Modifikation für zusätzliche Bewegung im Kiefergelenk. Schlagwörter: BioBiteCorrector, Protrusionsschiene, Schnarchen, Schlafapnoe

Neben kaufunktionellen und ästhetischen Anforderungen ist in der Prothetik auch die Lautbildung zu berücksichtigen. In diesem Artikel werden die Grundlagen der Lautbildung umrissen und im Anschluss Techniken zu einer Aufstellung unter Berücksichtigung phonetischer Aspekte beschrieben. Schlagwörter: Lautbildung, Aufstellung, phonetisches Registrat, Sprechstörung, Zahnstellung