QZ - Quintessenz Zahntechnik, 10/2017

Für die Digitalisierung der Patientensituation stehen unterschiedliche direkte und indirekte Verfahren zur Verfügung. In dieser Studie wurde die Genauigkeit von 5 Intraoralscannern, 11 Modellscannern und 4 DVT-Geräten untersucht und mit der Genauigkeit von Modellen, die mittels Stereolithografie-Drucker erstellt wurden, verglichen. Schlagwörter: Intraoralscanner, Modellscanner, DVT, Digitalisierung, Genauigkeit

Ziel der Untersuchung war, die Maßhaltigkeit von 3-D-gedruckten Objekten bei hohler und massiver Konstruktion sowie in Abhängigkeit von der Anordnung (Angulation) im Bauraum des Druckers zu überprüfen. Insgesamt zeigte sich eine hohe Präzision im 3-D-Druck, einzelne gefundene Abweichungen können als Hinweis gesehen werden, auch durch additive RP-Verfahren hergestellte Objekte einer genauen Qualitätskontrolle zu unterziehen. Einzig Innenmaße in der x-Richtung zeigten eine signifikante Verkleinerung bei massiv gedruckten Objekten. In allen anderen Maßen konnten keine Unterschiede zwischen einem Druck als Hohlform oder als massives Objekt gefunden werden. Schlagwörter: DLP-Technologie, Digital Light Processing, 3-D-Druck, Angulation, Genauigkeit

In der Literatur finden sich nur einzelne Vorschläge zur Platzbeschaffung im Unterkiefer durch Distalisation der unteren Molaren. Das Distal-Jet-System ist eine mögliche Apparatur. Im Folgenden wird die Herstellung und Anwendung im Unterkiefer beschrieben. Schlagwörter: Engstände, Unterkiefer, Distal-Jet-System, kieferorthopädische Bänder, Molarendistalisation

Die Behandlung offener Bisse stellt insbesondere bei erwachsenen Patienten eine besondere Herausforderung dar. Aufgrund soziorespektabler Verwerfungen ist es für einen erwachsenen Patienten häufig unzumutbar, eine intra-extraorale Verankerung wie einen Headgear zu tragen. Hier bieten Minipins eine gute Möglichkeit, das Problem zu lösen. In diesem Beitrag werden die Konstruktion und die Herstellung möglicher Varianten solcher Intrusionsmechaniken vorgestellt. Schlagwörter: open bite-therapy, Molarenintrusion, Intrusionsmechanik, TADs, Verankerung

Durch eine unterschiedliche transversale Entwicklung von Ober- und Unterkiefer können Zwangsbisse bzw. funktionelle Kreuzbisse hervorgerufen werden. Der Beitrag zeigt die Grundlagen, die Herstellung und das klinische Management einer Kappen-GNE, mit der der Oberkiefer transversal geweitet werden kann. Es werden die verschiedenen Elemente und Materialien erklärt, wie die Kappen-GNE eingesetzt, aktiviert und entfernt werden kann. Durch die feste Verankerung an der Zahnreihe bietet die Kappen-GNE die Möglichkeit der forcierten Aktivierung, was die skelettale Wirkung begünstigt. Schlagwörter: Kappen-GNE, Kreuzbiss, Kieferorthopädie, Delaire-Maske, Okklusion

Die meisten Harze können derzeit nur ungefüllt gedruckt werden. Sie eignen sich daher noch nicht für die Herstellung von definitivem Zahnersatz. Interessant sind sie jedoch für Aufbissschienen oder Bohrschablonen, die im 3-D-Druckverfahren gefertigt werden. Der Beitrag stellt die verschiedenen Druckverfahren und Materialien für additive Verfahren vor. Da dabei der Ausschuss bis zu 40 % geringer ist als bei subtraktiven Verfahren, betrachten es die Autoren als eine Frage der Zeit, bis sich der 3-D-Druck durchsetzt und auch von kleineren Laboren genutzt wird. Schlagwörter: 3-D-Druck, Aufbissschienen, Bruxismus, Digital Light Processing, Rapid Prototyping

Wenn der Wunsch des Patienten in Richtung einer ästhetischen Versorgung geht, gleichzeitig jedoch deutliche ökonomische Restriktionen zu beachten sind, klingt das nach einem schwierigen Spagat. Doch moderne Zirkonoxidvarianten machen ihn leichter. In der hier dargestellten implantatprothetischen Restauration zeigt sich, wie nahe die vermeintliche Kompromisslösung an dem Ideal liegt, das beiden Ansprüchen gleichermaßen gerecht wird. Schlagwörter: Implantatprothetik, Ästhetik, Vollkeramik, CAD/CAM-Workflow

Ob zur Korrektur von Form-, Farb- oder Oberflächenanomalien: Non-Prep-Veneers haben sich als minimal-invasive Restaurationsform bestens bewährt. Der Patientenfall zeigt, wie die Oberkieferfront einer Jugendlichen, deren 2er nicht angelegt waren, mit sechs Non-Prep-Veneers harmonisch umgestaltet wurde. Schlagwörter: Vollkeramik, Wax-up, Non-Prep-Veneers, Patientenkommunikation

In der Kieferorthopädie werden zunehmend digital gestützte Verfahren neben der Diagnostik auch für zahntechnische Prozesse eingesetzt. Die Möglichkeit, Modelle mit geringen Abweichungen additiv zu generieren, hat die Alignertechnik vorangetrieben. Aber wie sieht es in den anderen Bereichen der kieferorthopädischen Zahntechnik aus? Für eine grundsätzliche Einschätzung zu diesem Thema hat die Quintessenz Zahntechnik Fachleute befragt, die intensiv auf diesem Gebiet arbeiten.