International Journal of Computerized Dentistry, 04/2006

Aufgrund der Entwicklungen im Bereich der vollkeramischen Werkstoffe, welche gänzlich unterschiedliche Materialeigenschaften aufweisen im Vergleich zu traditionellen Werkstoffen zur prothetischen Versorgung, war es auch wichtig, die Präparation den neuen Gegebenheiten anzupassen. In diesem Artikel werden die üblichen Konstruktionsrichtlinien für die restaurative Versorgung von Zähnen für vollkeramischen Zahnersatz beleuchtet. Basierend auf traditionellen retentiven Präparationsformen wurden "keramikgerechte" Abänderungen dieser Geometrien entwickelt und postuliert. Trotz hervorragender 15-jähriger Langzeitergebnisse gilt es, aus vorhandenen Misserfolgen die entsprechenden Schlüsse zu ziehen. Die Kavitätengeometrie vollkeramischer Inlays muss wesentlich mehr auf die werkstoffspezifischen Eigenschaften sprödharter Restaurationsmaterialien abgestimmt sein. Keramikgerechte Kavitäten müssen daher eine möglichst einfache Grundgeometrie aufweisen. Aufgrund der adhäsiven Eingliederung ist eine Retentionsform der Präparation nicht notwendig. Um zu einer Erhöhung der Bruchfestigkeit der Keramik zu gelangen, müssen bisherige keramischen Inlay-Konstruktionen neu definiert werden. Schlagwörter: CAD/CAM-Technologie, Festigkeitsverhalten, Präparationshintergründe, Hartkernmaterialien, Statische Belastungsprüfung, Vollkeramischer Zanhnersatz

Die Echtzeit-Bilderkennung in der Endodontie eröffnet neue Behandlungsmöglichkeiten in der Zahnmedizin. Eine spezielle Bilderkennungssoftware wurde entwickelt, um die Wurzelkanaleingänge trepanierter Zähne in Videosequenzen, die mit dem Digital-Mikroskop DM 143 von Motic erfasst wurden, zu erkennen. Die entwickelte Software ist in der Lage, mit jeder an einen PC angeschlossenen USB-Videokamera zu kommunizieren und findet nahezu alle Wurzelkanaleingänge in trepanierten Zähnen. Zur Erkennung der Kanaleingänge wurde die Minimum-Distance-Klassifikation eingesetzt. Diese Minimum-Distance-Klassifikation ermöglicht einen farbbasierten Bilderkennungsalgorithmus, der direkt in eine die Videodaten darstellende Programmfunktion implementiert ist und dadurch die anfallenden Daten sehr schnell verarbeiten kann. Die Bildverarbeitungsgeschwindigkeit variierte zwischen 30 und 64ms pro Bild bei einer gewählten Bildauflösung von 352x288 Pixel und dem benutzten 2 GHz Pentium 4-PC. In der vorliegenden Studie wurde die Software an insgesamt 78 Zähnen (Inzisiven, Prämolaren und Molaren) getestet. Die mittlere Sensitivität der Software betrug für alle 78 Zähne 97, 01%. Schlagwörter: Automatische Bilderkennung, Intraoralkamera, Digital- Mikroskop, Wurzelkanäle, Endodontie

Purpose: Definitive restoration of missing tooth 25 in a single visit by positioning a tapered, immediately loaded implant, a titanium/zirconia abutment, and an allceramic crown. Materials and Methods: Surgery was planned using a software application which processed CT scan images to obtain a 3-D virtual model. With these images, the crest height and axial orientation of the virtual implants can be reproduced from an implant analog on a working cast using the Ray-Set Implant Ready-to-Load transfer procedure developed on the Ray-Set device (Biaggini Medical Devices, La Spezia, Italy). A tapered Exacta CV implant with a diameter of 4.0 mm (Biaggini Medical Devices, La Spezia, Italy) was chosen for its primary stability, an essential prerequisite for immediate loading. The allceramic crown on the Exacta Z CAD abutment was designed and fabricated using a CAD/CAM system. Conclusions: Using a computerized method, a surgical treatment plan can be defined using a prosthetic approach to implant positioning and pre-construction of a mesostructure and superstructure for chairside insertion and immediate loading, requiring only a single surgical session to obtain an excellent functional and esthetic result with superior accuracy and long-term predictability. Schlagwörter: CAD/CAM, Ray-Set, flapless procedures, immediate loading, all-ceramic restorations, addons