Versorgung der Osteotomiewunde - vier Techniken im Vergleich

Aufgrund retrospektiver Untersuchungen am einschlägigen Abzeßkrankengut unserer Klinik und bei Verlaufsbeobachtungen nach Weisheitszahnentfernungen im Unterkiefer kam die Meinung auf, die offene Wundversorgung mit lockerer Wundtamponade habe Vorteile gegenüber dem dichten Wundverschluß. Deshalb wurde eine randomisierte und prospektive Studie aufgelegt, um diesen Verdacht zu erhärten oder zu widerlegen. Diese Studie zeigte an Hand von 280 Osteotomien, daß nicht nur nach Weisheitszahnentfernungen, aber besonders dort, sondern auch nach Wurzelspitzenresektionen lockere Tamponaden mit Gazestreifen Vorteile bringen. Unsere Konsequenz aus den Untersuchungen ist nicht, daß die dichte Naht grundsätzlich abzulehnen sei, aber, daß wir in höherem Maß als früher über wenige Tage lockere Tamponaden verwenden. Dies kann neben der Reduktion objektiver und subjektiver postoperativer Probleme den Vorteil bringen, die ohnehin relativ sparsame Anwendung von Antibiotika weiter zu reduzieren.