Charakterisierung der normalen intrasulkulären Bakterienflora

Ziel der Studie war die Charakterisierung der normalen Bakterienflora, Beurteilung der Anwesenheit von parodontalpathogenen Bakterien an Dentalimplantaten sowie die Korrelation mit der parodontalen Flora (bei teilbezahnten Patienten) oder der Flora an der alveolären Gingiva (zahnlose Patienten). 34 teilbezahnte und 19 zahnlose Patienten wurden in die Studie aufgenommen. Das Vorliegen von Periimplantitis wurde anhand von klinischen und radiologischen Parametern ausgeschlossen. Die teilbezahnten Patienten wurden in zwei Untergruppen mit parodontalen Sondiertiefen von = 4 mm (n = 19) oder > 4 mm (n = 15) aufgeteilt. Keimproben wurden aus dem jeweiligen periimplantären Sulkus, dem tiefsten parodontalen Sulkus und (bei den zahnlosen Patienten) von der alveolären Gingiva entnommen. Zur Bestimmung der vorherrschenden Aerobier erfolgte eine mikrobiologische Kultivierung und Multiplex-PCR (Polymerasekettenreaktion). Die Bestimmung umfasste fünf parodontalpathogene Bakterien: Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythensis, Treponema denticola, Prevotella intermedia und Actinobacillus actinomycetemcomitans. Unter den periimplantären Aerobiern waren orale Streptokokken bei allen untersuchten Patienten am häufigsten anzutreffen. Vier parodontalpathogene Bakterien (A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, T. forsythensis, T. denticola) waren im Sulkus von natürlichen Zähnen mit größeren Sondiertiefen signifikant häufiger anzutreffen. Dieselben Bakterien wiesen jedoch im periimplantären Sulkus der beiden teilbezahnten Untergruppen keinen signifikanten Unterschied auf. Demgegenüber befanden sich im Sulkus an den Implantaten oder in der alveolären Gingiva der vollständig zahnlosen Patienten keine derartigen Keime. Orale Streptokokken sind im gesunden periimplantären Sulkus die vorherrschenden Bakterien. An den Implantaten der teilbezahnten Patienten wurden vier parodontalpathogene Bakterienspezies bestimmt. Keine davon fand sich an den Implantaten der vollständig zahnlosen Patienten. Keywords: Zahnlosigkeit, Teilbezahnung, periimplantäre Bakterien