Einfluss von Nickel-Titan-Instrumenten auf die Prognose der Wurzelkanalbehandlung

Wurzelkanalinstrumente aus Nickel-Titan (NiTi) haben die technische Qualität der Wurzelkanalpräparation nachweislich verbessert. Dies lässt die Vermutung aufkommen, dass NiTi-Instrumente einen positiven Effekt auf den Erfolg des Behandlungsergebnisses haben. Zwei Untersuchungen zeigten, dass die entsprechende Verwendung die Erfolgsraten der Wurzelkanalbehandlung signifikant erhöht, wohingegen drei weitere Studien keinen Unterschied feststellten. Hinsichtlich postoperativer Beschwerden führte die Behandlung mit rotierenden NiTi-Instrumenten zu signifikant weniger Schmerzen. In Bezug auf die Inzidenz von "Flare Ups" wurde in einer klinischen Studie kein signifikanter Unterschied zwischen der Wurzelkanalpräparation mit rotierenden Ni- Ti-Instrumenten und Edelstahlhandfeilen ermittelt. In keiner der untersuchten Studien waren die Edelstahlhandfeilen den rotierenden NiTi-Instrumenten überlegen. Um eine definitive Empfehlung aussprechen zu können, dass NiTi-Instrumente Edelstahlhandfeilen hinsichtlich der Prognose überlegen sind, fehlt es bisher noch immer an evidenzbasierten Untersuchungen. Keywords: Parodontitis apicalis, Flare-up, postendodontische Schmerzen, Prognose, Therapieerfolg