Können die Kraftsysteme von Positionern durch den zusätzlichen Einsatz von Attachments beeinflußt werden? Eine experimentelle Studie

Der Einsatz elastodontisch wirkender Geräte wie Positioner oder Osamu-Gerät zur Korrektur von Zahnfehlstellungen hat in den letzten Jahren zunehmend an Bedeutung gewonnen. In einer früheren experimentellen Untersuchung hat sich gezeigt, daß die zu erzielenden Korrekturen dabei teilweise nur wenige Prozent der initialen Fehlstellungen betragen. Im Rahmen dieser In-vitro-Studie sollte daher geklärt werden, inwiefern die Wirksamkeit eines Positioners durch zusätzliches Anbringen eines Attachments an den zu bewegenden Zähnen beeinflußt werden kann. Mit dem Orthodontischen Meß- und Simulations-System (OMSS) wurden die von einem Positioner erzeugten Kräfte und Drehmomente an verschiedenen Zahntypen und bei definierten Zahnfehlstellungen gemessen und die resultierenden Zahnbewegungen analysiert. Folgende Fehlstände wurden untersucht: Drehstand, mesialer Kippstand, Steilstand, labialer Kippstand sowie Supra- und Infraokklusion an den Zähnen 11, 13, 15 und 16. Die Bewegungen eines jeden Zahnes wurden zum einen unter Einwirkung eines Positioners allein und zum anderen unter Einsatz eines Positioners in Verbindung mit einem Begg-Bracket oder einem Knöpfchen untersucht. Bei den Zähnen 13 und 15 konnten beim Einsatz von Knöpfchen oder Brackets Korrekturen um bis zu 100 % erzielt werden, während die Korrekturen ohne Attachment bei maximal 65 % lagen. Teilweise wurden jedoch auch unphysiologisch hohe Kräfte von bis zu 15 N beobachtet. Keywords: Positioner, Elastodontics, Kraftsysteme, Attachments