Ankylosierte Zähne stellen für den Kieferorthopäden stets eine große Herausforderung dar. Auch die Therapie infraokkludierter Zähne ist oft mit langwierigen Behandlungsmaßnahmen verbunden und kann zu Misserfolgen führen. Die Früherkennung und die Auswahl richtiger Therapieoptionen sind in diesen Fällen von besonderer Bedeutung. Der Beitrag zeigt anhand eines Patientenbeispiels die Grenzen der festsitzenden Behandlungsmethoden und die erzielbaren interdisziplinären Ergebnisse auf. Keywords: Infraokklusion, kongenitale Retention, Ankylose, Osteotomie, Einzelsegmentdistraktion, bilaterale sagittale Spaltosteotomie, Le-Fort-I-Osteotomie