Als Masseterhypertrophie wird eine unilaterale oder bilaterale Vergrößerung des Volumens des Musculus masseter unterschiedlicher Ätiologie bezeichnet. Die therapeutischen Möglichkeiten reichen von rein konservativen Maßnahmen, insbesondere bei funktionell bedingten Veränderungen, bis hin zur chirurgischen Ablation des Muskels. Im Rahmen der vorliegenden klinisch-prospektiven Studie wird die Anwendung von Botulinumtoxin des Serotyps A zur Therapie der Masseterhypertrophie dargestellt und evaluiert. Im Zeitraum Juni 2000 bis August 2004 wurden sieben Patienten mit einer unilateralen und ein Patient mit einer bilateralen Masseterhypertrophie mittels Injektionen der Substanz behandelt. In allen Fällen konnte eine deutliche Verbesserung der aufgrund der Masseterhypertrophie bestehenden Gesichtsasymmetrie durch Reduktion der hypertrophen Muskelmasse erzielt werden. Komplikationen bei der Injektion, Nebenwirkungen, Intoxikationserscheinungen oder Therapieversagen konnten nicht beobachtet werden. Die Ergebnisse der vorliegenden Studie zeigen in Übereinstimmung mit den Berichten in der Literatur, dass die Anwendung von Botulinumtoxin bei der Masseterhypertrophie gegenwärtig als Therapieoption der Wahl betrachtet werden kann. Keywords: Masseterhypertrophie, Musculus masseter, Botulinumtoxin, Clostridium botulinum, Bruxismus, Habits, Muskelablation