Extraktion versus Non-Extraktion – Therapievergleich bei Zwillingen

Ein monozygotisches Zwillingspaar stellte sich im Alter von 12 Jahren in der Praxis vor. Beide wiesen eine moderate Rücklage des Unterkiefers mit Protrusion der Oberkieferfront, fehlender Mittellinienübereinstimmung und vergrößerter Frontzahnstufe auf. Bei einem Zwilling bestand eine Nichtanlage von Zahn 35 bei Persistenz des Zahns 75 und im Gegensatz zu seinem Bruder erfolgte die Extraktion der Zähne 14, 24, 75 und 44. Die Dauer der festsitzenden Behandlung beider Brüder betrug bei Non-Extraktion 22 und bei Extraktionstherapie 30 Monate. Interessanterweise sind die Unterschiede im Weichteilprofil zu Beginn deutlicher als später und schwächen sich bis zur letzten Nachuntersuchung fünf Jahre nach aktiver Behandlung weiter ab. Der Engstand im Frontzahnbereich ist trotz der Extraktion stärker als bei seinem Bruder, dafür konnten die dritten Molaren eingestellt werden. Keywords: Zwillingsvergleich, Weichteilveränderung, Nichtanlage, Stabilität, Engstand