Antibiotika und parodontopathogene Bakterienspezies im Biofilm – eine In-vitro-Studie

Die Effektivität der Antibiotika Clindamycin, Doxycyclin, Metronid-azol und Moxifloxacin auf parodontopathogene Bakterienspezies im Biofilm wurde geprüft. Ein künstlicher Biofilm mit synthetischem Speichel und dem zu prüfenden Stamm (Streptococ-cus constellatus J 384b, Porphyromonas gingivalis ATCC 33277 und Actinobacillus actinomycetemcomitans Y 4) wurde auf Objektträgern erzeugt. Die Effektivität der Antibiotika wurde bis zur 100fachen minimalen Hemmkonzentration über einen Zeitraum bis zu 48 h ermittelt. Die einzelnen Bakterienstämme unterschieden sich in der Fähigkeit, Biofilme zu bilden. Der Biofilm von S. constellatus enthielt im Vergleich zu dem von P. gingivalis deutlich mehr lebende Bakterien und wies auch rasterelektronenmikroskopisch eine größere Schichtdicke auf. Die Wirkung der Antibiotika im Biofilm war sehr verschieden, wobei Moxiflo-xacin die beste Effektivität aufwies. Bereits die einfache MHK eliminierte A. actinomycetemcomitans und P. gingivalis nach 48 h im Biofilm. Die 10fache MHK von Doxycyclin konnte A. actino-mycetemcomitans abtöten, aber die 50fache MHK von Clinda-mycin und die 100fache MHK von Metronidazol waren zur Elimination von P. gingivalis notwendig. Auch unter Beachtung der hier nicht berücksichtigten Komplexität der Mikroflora in der Plaque ist eine sichere Keimelimination durch Antibiotika nicht möglich.