Patienten mit Kunstherz -- zahnärztliche Risikopatienten mit zunehmender Bedeutung

In einer prospektiven Studie wurden 23 Patienten mit mechanischer Kreislaufunterstützung vor Herztransplantation hinsichtlich potentieller odontogener Foci untersucht. In zwanzig Fällen (86%) konnte ein möglicher Infektionsherd evaluiert werden. Dabei war die Parodontitis marginalis bei 18 Patienten (78%), vor apikal infizierten Zähnen (n=12) und teilretinierten dritten Molaren (n=3) am häufigsten vertreten. Unsere Ergebnisse zeigen, dass eine Evaluation möglicher odontogener Foci bei diesen Patienten von essentieller Bedeutung ist. Aufgrund der medikamentösen Antikoagulation und des hohen Endokarditisrisikos der Patienten mit mechanischer Kreislaufunterstützung wird diese Situation als relative Kontraindikation für eine zahnärztlich-chirurgische Intervention betrachtet.