Die Narbe als Resultat der Wundheilung im Gesichtsbereich

Die Narbe spielt in der plastischen Gesichtschirurgie und Traumatologie eine wichtige Rolle. Viele Parameter beeinflussen Wundheilung und Narbenentstehung. Bei 40 Männern und 25 Frauen wurden prospektiv 65 Narben im Gesichts- und Halsbereich zu den Zeitpunkten Nahtentfernung, sechs Wochen und vier Monate nach Operation anhand von neun Beurteilungspunkten erfaßt. Deren Summe wurde mit dem Zeitpunkt der Nahtentfernung, der Lokalisation des Schnittes, der Art des Wundverschlusses und dem Alter des Patienten verglichen und statistisch ausgewertet. Diese Ergebnisse zeigen: Fast alle Einzelbeurteilungspunkte der Narbensituation nach 6 Wochen korrelierten mit denen nach 4 Monaten und somit kann das Endresultat nach 6 Wochen prognostiziert werden. Die Einzelknopfnaht erreichte deutlich schlechtere Narbenwerte als die fortlaufende. Für ein gutes Narbenergebnis ist eine Nahtentfernung bis zum 10. Tag ausreichend. Besonders bei Jugendlichen sollte der submandibuläre Zugang streng indiziert werden.