Die Infiltrationsanästhesie - Veränderung von Pulpadurchblutung und Schmerzschwelle

Mittels der Laser-Doppler-Flußmessung und der Wahrnehmungsschwelle für elektrische Pulpareize wird simultan der Zeitgang der lokalanästhetischen Wirkung und der Veränderung der Durchblutung in der Pulpa nach Infiltrationsanästhesie mit Articain 4 %, 1 : 200000 Epinephrin bestimmt. In der Abflutphase erfolgt der Anstieg der Wahrnehmungsschwelle synchron mit der Abnahme der pulpalen Durchblutung. Der Wiederanstieg der Mikrozirkulation geht der Abnahme der Anästhesietiefe um 5 bis 30 min voraus. Eine kurzzeitige reaktive Hyperämie von 5 bis 14 min Dauer tritt nur in der Hälfte der Versuche auf. Bei Injektion am Apex des Nachbarzahnes sind sowohl vasokonstriktorische als auch anästhetische Wirkung vermindert. Ein synchroner Zeitgang bleibt in zwei Drittel der Fälle erhalten.