Persistierende orofaziale Beschwerden nach Lyme-Neuroborreliose: ein ungewöhnlicher Fall von Kiefergelenksdysfunktion

Die Symptomatik bei Patienten mit der durch Zecken übertragenen Lyme-Neuroborreliose (LNB) kann stark variieren. Häufig sind der Mund-, Kiefer- und Gesichtsbereich betroffen. Obwohl die Behandlung mit Antibiotika meist zu einer Remission der Symptome führt, können bei Patienten mit permanenten Nervenschädigungen einige Symptome persistieren. Dieser Fallbericht beschreibt den Verlauf bei einer 61-jährigen Patientin, die aufgrund von persistierenden, durch LNB verursachten Gesichtsschmerzen und aufgrund einer eingeschränkten Beweglichkeit des Unterkiefers von einem Neurologen an uns überwiesen wurde. Da diese Symptome denen einer temporomandibulären Dysfunktion ähnelten, erhielt die Patientin Physiotherapie in Form von intraoralen Massagen und Mobilisierungsübungen. Drei Monate später hatte der myofasziale Schmerz abgenommen und die Patientin konnte ihren Mund wieder weiter öffnen. Daraus wurde geschlossen, dass Zahnärzte eine aktive Rolle bei der Behandlung und/ oder Überweisung von Patienten mit persistierenden LNB-Beschwerden im orofazialen Bereich spielen. Darüber hinaus wird ein kompakter Überblick über die klinischen Manifestationen, die Diagnose und die Behandlungsergebnisse bei LNB gegeben. Schlagwörter: Zahnarzt, Lyme-Neuroborreliose, Physiotherapie, persistierende orofaziale Beschwerden