Solid Index Impression Protocol: ein Hybrid-Workflow, um die Präzision und den passiven Sitz implantatgelagerter Ganzkieferrestaurationen zu verbessern

Ziel: In diesem Artikel werden die vorläufigen klinischen Ergebnisse mit einer neuartigen digital-analogen Technik vorgestellt, dem Solid Index Impression Protocol (SIIP). Es ermöglicht durch die Verwendung einer analogen Schablone präzise Abformungen von mehreren Implantaten, um implantatgelagerte Ganzkieferrestaurationen anzufertigen. Material und Methoden: In dieser Pilotstudie erhielten fünf Patienten jeweils eine auf vier Implantaten gelagerte Ganzkieferrestauration. Drei Monate nach der Implantation wurde bei allen Patienten mit einem intraoralen Scanner und mit SIIP-Technik eine digitale Abformung durchgeführt (direkte digitale Impression). Dazu wurde ein maßgefertigter Löffel aus vier Hohlzylindern verwendet, die über einen Steg miteinander verbunden waren. Diese Schablone wurde mit den Transferkappen der Implantate verbunden und die Baugruppe ins Labor geschickt, wo anhand dieser Indexregistrierung die definitiven Ganzkieferrestaurationen angefertigt wurden. Ergebnisvariablen waren der passive Sitz der Suprakonstruktionen der Implantate und die Präzision der mittels SIIP generierten Meistermodelle, die mit einer Koordinatenmessmaschine (KMM) und einem Programm für Reverse Engineering ermittelt und mit der Präzision der direkten digitalen Abformung verglichen wurde. Ergebnisse: Die fünf mittels SIIP gefertigten implantatgelagerten Ganzkieferprothesen wiesen eine ausgezeichnete klinische Präzision und einen hervorragenden passiven Sitz auf. Bei der Kontrolle nach einjähriger funktioneller Belastung fanden sich keine Komplikationen. Für die SIIP-Technik und das intraorale Scannen wurde eine unterschiedliche Präzision ermittelt. Schlussfolgerung: Die SIIP-Technik scheint für die Fertigung präziser Abformungen zur Herstellung klinisch präziser implantatgelagerter Ganzkieferprothesen in einem digital-analogen Hybrid-Workflow gut geeignet zu sein. Zur Bestätigung dieser Ergebnisse sind noch weitere Studien erforderlich. Schlagwörter: digitaler Workflow, Intraoralscanner, festsitzende Ganzkieferprothesen, Präzision, passiver Sitz