Passgenauigkeit von CAD/CAM-Kronen nach Anwendung von Infrarot- und LED-Kameras im Herstellungsprozess

Studienzweck: Das Anfertigen intraoraler Digitalaufnahmen bildet einen wesentlichen Schritt bei der Herstellung von passgenauen Cerec-Kronen. Gegenstand der vorliegenden Studie war die Rand- und Innenpassung von Cerec-Keramikkronen, die unter Anwendung verschiedener Kameras, Pudermaterialien und Sequenzen der Bilderfassung hergestellt wurden. Material und Methode: Es wurde ein Typodontmodell für eine Vollkeramikkrone am präparierten Zahn 26 in Polyvinylsiloxan abgeformt. Auf dieser Basis erfolgte anschließend die Herstellung eines Meistermodells aus Epoxidharz. Um eine gleichmäßig reflektierende Oberfläche zu erhalten, wurde entweder durch eine mechanische Sprühvorrichtung ein Titanoxidpuder oder aber ein Aerosol-Kontrastspray appliziert. Die Bildaufnahmen zur Herstellung der Kronen erfolgten mit der Infrarot-Laserkamera (RedCam) des Systems Cerec 3 oder der LED-Kamera (BlueCam) des Systems Cerec AC. Dabei wurden drei verschiedene Sequenzen der Bilderfassung angewendet. Zur Herstellung der Kronen in den einzelnen Prüfgruppen diente ein Cerec AC mit V3.80- Software. Die Kronen wurden aus Blöcken des Typs IPS Empress CAD gefräst, Rand- und Innenpassung der Kronen mit einem Messmikroskop bei 20-facher Vergrößerung auf dem Meistermodell der Präparation beurteilt. Die Datenauswertung erfolgte per Zweiweg-Varianzanalyse. Ergebnisse: Die Prüfgruppen zeigten keine signifikanten Unterschiede im Randschluss oder in der Passung der axialen und okklusalen Kronenränder (p 0,05). Schlussfolgerung: Die ausgewerteten Varianten zur Herstellung der Cerec-Keramikkronen in CAD/CAM-Technik umfassten 1) eine Infrarot- oder eine LED-Kamera (Red- Cam/BlueCam), 2) Titandioxidpuder oder ein Aerosol- Kontrastspray sowie 3) unterschiedliche Bilderfassungssequenzen für die Präparation und die Nachbarzähne. Innerhalb der Einschränkungen dieser In-vitro-Studie zeigten die Kronen in den Prüfgruppen keine signifikanten Unterschiede hinsichtlich der Rand- und Innenpassung. Schlagwörter: CAD/CAM, Cerec, vollkeramischer Zahnersatz, Randpassung, Innenpassung