Einfluss der Transluzenz der Kompositaufbaufüllung auf die Genauigkeit von Intraoralscannern: eine In-vitro-Studie

Ziel: Die Genauigkeit der von Intraoralscannern (IOS) gelieferten 3-D-Bilddaten wird von den optischen Eigenschaften der gescannten Restaurationsmaterialien (Metall, Keramik, Komposit) beeinflusst. In der vorliegenden In-vitro-Studie sollte der Einfluss der Transluzenz des für die Aufbaufüllung verwendeten Komposits auf die Genauigkeit eines Intraoralscanners untersucht werden.
Material und Methode: Auf einem 3-D-gedruckten proprietären Stumpfmodell wurden Aufbaufüllungen mit fließfähigen Kompositen in vier Transluzenzgruppen (von hoch nach niedrig: AE, A3, AO3, EX) erstellt. Für jede Gruppe wurden jeweils von dem in einem Phantomkopf montierten Modell 10 Versuchsscans mit einem IOS (Medit i700) durchgeführt. Die Referenzscans wurden mit einem Industriescanner (Solutionix C500) erstellt. Die Genauigkeitsparameter (Richtigkeit und Präzision) für die einzelnen Gruppen wurden aus den mittleren Abweichungen der 3-D-überlagerten Versuchs- und Referenzscans ermittelt.
Ergebnisse: Die Transluzenz des Komposits war für eine Verkleinerung der optischen Abformungen verantwortlich. Die Richtigkeitswerte zeigten, dass die Verkleinerung in der AE-Gruppe signifikant größer war als in den übrigen Gruppen die sich in der Reihenfolge A3, AO3 und EX anschlossen. Unter Annahme einer klinischen Akzeptabilitätsschwelle von 50 µm fanden sich in den Gruppen AE und A3 die meisten inakzeptablen Abweichungen. Ein ähnliches Bild ergab sich für die Präzision, mit den höchsten statistischen Abweichungen für AE, gefolgt von A3, AO3 und EX.
Schlussfolgerung: Die Komposittransluzenz beeinflusst die Genauigkeit optischer Abformungen und kann zu Passungsfehlern bei CAD/CAM-Restaurationen führen. Je transluzenter das Komposit, umso ungenauer die optische Abformung. Hieraus ergibt sich, dass für optimale Behandlungsresultate bei der Konstruktion des Zahnersatzes auf eine entsprechende Kompensation geachtet werden sollte. Zudem sollte der Zahnarzt für den digitalen Workflow Restaurationsmaterialien wählen, die nicht nur mechanisch und ästhetisch, sondern auch bezüglich ihrer optischen Eigenschaften adäquat geeignet sind.