Anwendung eines resorbierbaren Osteosynthesesystems aus Poly(D, L)laktid in der Mund-,Kiefer- und Gesichtschirurgie

Ziel der Untersuchung war die Prüfung der Stabilität und Biokompatibilität von Osteosynthesematerial aus Poly(D,L)laktid (PDLLA)in der Mund-,Kiefer-und Gesichtschirurgie.Bei 57 Patienten wurden seit Oktober 1998 Osteosynthesesysteme aus PDLLA zur Fixation von Gesichtsschädelfrakturen,in der orthognathischen Chirurgie sowie bei der Korrektur von Kraniosynostosen verwendet.In zwei-bis sechsmonatigen Abständen erfolgten klinische,laborchemische,radiologische und sonographische Untersuchungen bis 30 Monate postoperativ.Die Stabilität des PDLLA-Osteosynthesematerials zur Fixation von Knochenfragmenten im Bereich nicht kaubelasteter Areale des Schädels konnte nachgewiesen werden.Die Osteosyntheseplatten waren nach Erwärmung problemlos an die Knochenunterlage adaptierbar,die Insertion der Schrauben war nach Vorbohrung und Gewindeschnitt ohne Schwierigkeiten möglich.Durch Ultraschalluntersuchungen ließ sich der Resorptionsprozess darstellen,Entzündungsreaktionen des Gewebes wurden klinisch und in den Untersuchungen der Laborparameter nicht beobachtet.Osteosynthesesysteme aus reinem Poly(D,L)laktid können zur Verwendung in nicht kaubelasteten Bereichen des Schädels empfohlen werden.