Prophylaxe intraoraler radiotherapeutischer Schäden der Zähne und des Parodontiums

Diese Arbeit beschreibt den Verlauf und die Ergebnisse einer retrospektiven Studie über intraorale Veränderungen bei 46 Tumorpatienten. Die Beobachtungsdauer nach Radiotherapie und zusätzlicher lokaler Fluoridanwendung betrug 2-3 Jahre. Bei 20 der 46 Patienten konnte mindestens 2 Jahre lang regelmäßig der DMFS-Index, der Plaque-Index nach Silness und Löe, die Sondierungstiefe und das klinische Attachmentniveau erfaßt werden. Bei diesen 20 Patienten konnte eine Zunahme des DMFS-Index nach 2 Jahren Beobachtungsdauer von 3,7 Einheiten im Mittel festgestellt werden. Zwischen den Patienten mit (n = 9) und ohne (n = 11) Veränderungen der Zahnhartsubstanz bestanden keine wesentlichen Unterschiede in bezug auf das Strahlenfeld bzw. die Strahlendosis. Bei der Gruppe mit Veränderungen der Zahnhartsubstanz fiel ein im Mittel erhöhter Plaque-Index nach 1-2 Jahren auf. Außerdem ergaben sich Zweifel, ob diese Patienten eine regelmäßige Anwendung der Fluorpräparate durchführten. Dennoch läßt die Studie den Schluß zu, daß bei regelmäßigem Recall und Fluoridprophylaxe gesunde Zähne im Strahlenfeld erhalten werden können.